[摘要] “二孩”政策牵一发而动全身。日前，省卫计委表示将尽快制订工作方案，让我省群众尽早享受国家利好政策。记者连日来走访发现，许多60年代末至70年代出生的女性“蠢蠢欲动”，一些大医院开设了咨询门诊专门帮助高龄妇女。
“二孩”政策牵一发而动全身。日前，省卫计委表示将尽快制订工作方案，让我省群众尽早享受国家利好政策。记者连日来走访发现，许多60年代末至70年代出生的女性“蠢蠢欲动”，一些大医院开设了咨询门诊专门帮助高龄妇女。与此同时，受全面放开“二孩”政策影响，妇产科、儿科用人需求可能递增，各大医院正在着手储备人才，提升妇幼健康服务能力，打消产妇“生不好”的顾虑。
● 35岁以上妇女更想生二孩
“我和爱人都是公务员，只生了一个女儿，国家允许生‘二孩’后，我们就特别想再生一个孩子。”今年40岁的吴女士说，由于她和爱人都不是独生子女，省里实施的“单独二孩”政策不能享受，如今赶上了全面“二孩”政策。
“消息出来的当天，我的微信被刷屏、电话被打爆了，都是问‘上了年纪，还能不能生’的问题。”南昌市生殖医院生殖中心临床负责人李琳说，她每天要接受10多位女性的咨询，年龄以40岁上下居多，大的52岁。
从11月9日起，省妇幼保健院在门诊大厅启动“二孩”优生优育技术免费咨询活动，来自医院产前诊断中心、辅助生殖中心、生殖健康科的3名省内权威专家现场提供优生优育、高危妊娠、孕期保健等医学指导和健康咨询，免费咨询2000余人。
同样感受到“二孩”政策受到广泛关注的还有南昌市卫计委政策法规与宣传处处长李东剑。他说，自从国家实施全面“二孩”政策消息传开后，他的电话也响个不停，每天要接10多个咨询电话，很多人对“政策何时落地江西”等问题非常关注和期待。
专家表示，据测算，符合全面“二孩”政策条件的妇女约60%在35岁以上，而我省符合全面两孩政策条件的夫妇约有300万对左右。“十三五”期间，平均每年将多出生约30万新生儿，预计到2020年末全省总人口约4780万人左右。
● 高龄产妇受“优生”困扰
“我生孩子都没有问题，想生第二个孩子怎么就生不了呢？”今年46岁的肖女士在南昌市生殖医院咨询时，医生综合评估后认为肖女士再生育一胎几率小、风险很大，建议她慎重考虑。不过，肖女士不太服气，随后又咨询了省城几家医院的妇产科专家，得到了一样的答案：“建议不生”。
“35岁对于女性来说是生育能力的分水岭，年龄越大生育能力越低。不少符合条件的高龄女性都想再生育一个小孩，不过我还是建议她们要理智，要对自己的生育能力进行全面评估。”李琳说，与过去相比男性生育能力下降得厉害，各种疾病可能导致女性生育能力下降。而且，35岁以后女性卵巢功能快速下降、卵子的质量下降，畸形概率及流产率会升高。
南昌大学一附院妇产科专家王芬表示，妇女好的生育年龄是25－30岁，这个年龄段的女性身体和心理成熟稳定。如果妇女超过35岁以后才怀孕生孩子，不仅会增加孩子发生先天愚型等出生缺陷的危险性，而且还容易发生自然流产、葡萄胎、早产，另外妇女怀孕时也容易得高血压和糖尿病，所以建议好在35岁前怀孕生孩子。如因实际情况，特别“二孩”政策全面放开后高龄产妇占比越来越高，这类人群要怀孕，需要先进行孕前检查。
“一颗种子种下去，能不能跑到终点，受很多因素的影响。对于准备怀‘二孩’的夫妻来说，要戒烟限酒，尤其是电脑手机对生育能力的损害很大。”李琳说，夫妻双方都进行一次包括孕前检查的全面体检，妇产科方面应该包括妇科检查、宫颈细胞学筛查、子宫和双附件的B超检查。如果经济条件允许，建议同时筛查高危型HPV病毒和TORCH检测。
● 催生妇产儿科人才刚需
针对高危生育人群，南昌大学一附院日前新开设了高危妊娠门诊，主治妊娠合并内外科疾病、妊娠并发症，尤其对症治疗有产后出血史、胚胎多次停育史、胎死宫内史、家族性遗传病史等高危孕产史。省妇幼保健医院相关负责人介绍说，针对高龄孕产妇、瘢痕子宫妊娠、不孕不育等复杂、疑难性备孕问题，他们医院组织多个临床科室积极联动，发挥学科优势，推出特色专科门诊，全力保驾“二孩”优生优育。
受全面放开“二孩”政策影响，妇产科、儿科用人需求递增，产科、儿科医学生成了香饽饽，各大医院纷纷储备人才。“儿科医生本来就很缺，全面‘二孩’政策对人才的需求将上升，尤其是‘二孩’放开后的高龄产妇再生育咨询、不孕症和生殖等方面需求增加。”省城多家医院负责人表示，他们将逐步加大妇产、儿科等学科专业人才储备力度，满足“二孩”政策带来的刚性需求，为群众提供更为优质的医疗服务。
省卫计委负责人表示，我省将尽快制订实施全面两孩政策工作方案，并要求各地全面提升妇幼保健服务能力，加强妇幼健康服务体系和人才队伍建设，在全省有妇产科的二级以上医院以及各级妇幼保健院开设高龄孕产妇咨询门诊，努力保障母婴健康安全。同时，落实免费孕前优生健康检查项目，对符合生育政策的育龄妇女免费提供取环等生育技术服务，鼓励群众按政策生育。
如今，优生优育、孕前保健等问题受到关注。江西行政学院专家表示，“新人口”在“十三五”期间将有很多急迫需求，比如高龄孕产妇需要孕前、孕中、产后的医学指导；妇幼保健和儿童医疗的基础建设、医疗卫生人才队伍技术培养培训、健康服务水平提升等需要加大投入。
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